Nicaragua
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Nicaragua forma parte de los países con más altos niveles de pobreza en la región.La pobreza afecta a la mayor parte de la población nicaragüense, cuyo total es 5.9 millones de personas. En 2011, el 44.5% de sus habitantes vivian en pobreza y el 9% en situación de pobreza extrema. Este amplio segmento de la población sobrevive en condiciones de pobreza generalizada, con menos de dos dólares al día, y enfrenta una realidad cotidiana de hambre, desnutrición, falta de vivienda, servicios de salud inadecuados y desempleo, entre otros. Se calcula que el 65% de los pobres y el 80% de los que viven en condiciones de extrema pobreza, residen en el área rural. La tasa oficial de desempleo es de 8%, aunque el 54% de la fuerza laboral está subempleada y el 72% trabaja en el sector informal.
Ante esta situación y para potenciar el cumplimiento de los derechos de la niñez nicaragüense, Save the Children trabaja en 6 áreas programáticas
- Educación
- Salud y Nutrición
- Gobernabilidad de los Derechos de la Niñez
- Protección infantil
- Seguridad alimentaria
- Reducción de Riesgos y Desastres
La educación en Nicaragua enfrenta diversos retos, entre los cuales destacan la calidad, la eficiencia, la pertinencia, la retención y la cobertura. Según cifras del Ministerio de Educación (MINED), sólo 47 de cada cien alumnos que ingresan al primer grado completan la primaria. Se calcula que medio millón de niñas y niños no asiste a la escuela y que de este total, 140 mil jamás han ingresado al sistema de educación primaria del país. La tasa de matricula neta de primaria se mantiene estancada en un 87% desde hace varios años. Los datos oficiales del Mined indican que la matricula de 2011 llegó a 1, 647,906 alumnos: 227,559 de prescolar; 925,245 de primaria y 495,102 de secundaria.
El programa de educación de Save the Children en Nicaragua trabaja con contrapartes (socios) locales y con el MINED para elevar el acceso y la calidad de la educación, sobre todo de primero, segundo y tercer grado. Este programa también da prioridad a la educación inclusiva para la niñez con discapacidad. Recientemente, las intervenciones del programa se han extendido a comunidades de la Región Autónoma del Atlántico Norte (RAAN), muchas de las cuales no han tenido acceso a la educación y son altamente vulnerables a riesgos y conflictos.
En 2012, el Programa de Educación trabajó con 15 contrapartes y beneficio directamente a 34,007 niños (16,990 de ellos niñas) en 267 instituciones educativas en 10 municipalidades: 116 escuelas, 99 preescolares y 54 Centros de Estimulación Temprana para la niñez con discapacidad (CETS).
El derecho a la educación tiene como objetivocontribuir a hacer realidad el derecho a la educación con calidad de los niños y niñas en los territorios de influencia del Programa, trabajando los componentes de:
· Cobertura y calidad en Educación Básica. Ficha informativa de proyectos
· Educación para la transición del hogar o preescolar al primer grado.
· Educación alternativa para niñas, niños y adolescentes sin oferta educativa del Ministerio de Educación. (Capacitación vocacional ¿)
· Educación y protección a niñez trabajadora.
· Rehabilitación y educación temprana a niñas y niños con discapacidad.
· Participación infantil
· Incidencia en políticas y programas educativos.
Contrapartes:
Este programa se ejecuta en: Managua, Chinandega, Somoto, San Lucas, Totogalpa, Ocotal, Dipilto, Mosonte, Santa María, Jalapa, Macuelizo, Ciudad Antigua, San Fernando, Tuma – La Dalia, Rancho Grande, Waslala, Cuá, Bocay, Siuna, y Bluefields.
En los últimos 25 años, Nicaragua ha hecho grandes progresos en la reducción de la mortalidad infantil y en la niñez (menores de 5 años). Según datos del 2010 de Unicef, la tasa de mortalidad neonatal es de 12 por cada 1,000 nacidos vivos; la tasa de mortalidad infantil (menores de 1 año), de 23 por cada 1,000 nacidos vivos y la de mortalidad en la niñez (menores de cinco años), de 27 por cada mil nacidos vivos. Datos oficiales sobre la mortalidad materna indican que en 2010 se registraron 67.2 muertes maternas por cada 100,000 nacidos vivos. El 20.2% de niñas y niños nicaragüenses menores de cinco años sufre de desnutrición crónica, según la Unión Europea. Y la tasa de prevalencia de VIH en 2011 era de 0.2% en personas de 15 a 49 años.
Save the Children contribuye al cumplimiento del derecho a la salud mediante una metodología de ejecución conjunta con el Ministerio de Salud (MINSA). Sus intervenciones están enfocadas a trabajar en comunidades con dificultad para acceder a los servicios de salud, en municipios rurales, pobres y remotos de los departamentos de León, Jinotega, Matagalpa y la Región Autónoma del Atlántico Norte (RAAN). El MINSA ha priorizados estos municipios para poner en práctica estrategias comunitarias de carácter institucional, de bajo costo y alto impacto, que promuevan cambios de comportamiento, para reducir la mortalidad y la desnutrición infantil.
En el 2012, el Programa de Salud, Nutrición y VIH se ha centrado en dos estrategias principales: 1) fortalecer en conjunto con el MINSA la implementación de la estrategia de salud y nutrición comunitaria; y 2) impulsar campañas nacionales sobre micronutrientes para mejorar la salud y nutrición de niñas y niños menores de 5 años. El número total de beneficiarios directo fue 639,531 niñas, niños y adolescentes (353,399 niñas y 287,132 niños).
Las principales estrategias—y resultados en 2012—a través de las cuales se implementa el programa de salud, nutrición y VIH son:
Estrategia de salud y nutrición comunitaria. Las intervenciones se centraron en 3 departamentos (León, Matagalpa y Jinotega), Bocay, dos regiones autónomas (Región Autónoma del Atlántico Norte-RAAN y Región Autónoma del Atlántico Sur--RAAS) y un territorio High Wangki. Está integrada por los principales componentes o estrategia de salud. Ficha informativa de proyectos.
Campañas nacionales de nutrición. Las intervenciones se llevan a cabo en los departamentos con los niveles más bajos de salud y nutrición. Esta estrategia se implementa conjuntamente con el MINSA y promueve la vacunación, distribuye Vitamina A y desparasitantes. Ficha informativa de proyectos.
Estrategia de promoción del crecimiento basado en la comunidad (PROCOSAN). Capacitó a 540 voluntarios de salud en 180 comunidades, que son responsables de monitorear el crecimiento de niñas y niños menores de 2 años de edad. Redujo la desnutrición en 3,212 niños, de 12.22% a 10.67%. La lactancia materna exclusiva en menores de 6 meses llegó a 61.39%. Y 93% (3, 116) niños menores de 2 años recibieron sus 3 dosis de pentavalente. Ficha informativa de proyectos.
Estrategia comunitaria para garantizar la planificación familiar y maternidad segura. 70 trabajadores de la salud y 240 brigadistas/voluntarios fueron capacitados en 9 municipalidades de los departamentos de León, Jinotega y Matagalpa. El entrenamiento se centró en promover la identificación temprana de los signos peligrosos durante el embarazo, nacimiento y periodo post-parto y poder hacer la referencia a trabajadores de la salud calificados. El porcentaje de mujeres embarazadas atendidas por personal calificado incrementó a 92.8% (3,166 partos); incrementó a 91.60% (622) el porcentaje de mujeres embarazadas que practican la lactancia materna y que hacen uso de métodos de planificación familiar y el 90% (622) de mujeres embarazadas participantes en la estrategia Plan Parto identifican los síntomas peligros durante el embarazo, parto y post-parto.
Estrategia manejo de casos comunitarios (CCM): El principal resultado en 2012 fue que el MINSA aprobó la estrategia CCM como una norma nacional a ser implementada en todas las áreas categoría C del país; es decir, áreas remotas y de difícil acceso. Entre los principales resultados tenemos que 3, 636 niñas y niños menores de 5 años recibieron tratamiento a través de las actividades de los voluntarios y brigadistas atendidos por Save the Children: se atendieron 1,707 casos de neumonía y 1,139 de diarrea. El 90% (3,336) madres y tutores de menores de 5 años identificaron señales de peligro y buscaron el apoyo oportuno de los voluntarios de salud.
Capacitación a trabajadores de la salud. Se capacitaron 260 voluntarios de la salud en 120 comunidades rurales, que se harán responsables de diagnosticar y dar tratamiento a enfermedades comunes, como diarrea y neumonía que son las principales causas de mortalidad infantil. A través de esta y previas capacitaciones se logró que 301 miembros del personal del Ministerio de Salud se capacitaran en 1 o más de las áreas prioritarias en salud y nutrición: PROCOSAN, CCM. Plan Parto, Buen Trato y Monitoreo de los sistemas estándares de atención a la niñez. Aproximadamente, 540 voluntarios y brigadistas de salud recibieron el mismo entrenamiento.
Estrategia comunitaria--integración de protección contra la violencia al programa de salud. Personal de salud y de protección contra la violencia trabajan conjuntamente para implementar esta estrategia en todas las intervenciones de salud. En 2012, 130 trabajadores del Minsa y 180 voluntarios de salud fueron capacitados en prevención y consejería sobre el castigo físico y para promover el “buen trato” en todas las sesiones mensuales PROCOSAN para madres con niños menores de cinco años. El 96% de padres y madres dijeron que no le habían pegado a sus hijos en el último mes.
Estrategia sobre nutrición infantil. Las intervenciones sobre nutrición infantil se implementan conjuntamente con el Ministerio de Salud en la zona Caribe, financiada por el Banco Mundial y Vitamin Angels. En el 2012, 407, 295 niños entre 2 a 5 años de edad recibieron 2 dosis del desparasitante Albendazol; 680,000 niños menores de 5 años de todos los municipios del país recibieron 2 dosis de Vitamina A anualmente y 113 unidades de salud de la Región Caribe, territorio High Wangki y Bocay se capacitaron para monitorear el sistema estándar de cuidado integral a la niñez para trabajadores de la salud (PROCOSAN).
Intervenciones en agua y saneamiento. El proyecto de agua y saneamiento se implementa en las áreas más remotas de Nicaragua, en la Región Autónoma del Atlántico Norte (RAAN) y es financiado por Cosude. En 2012, 7,879 personas de 16 comunidades reciben agua potable; 2,092 niñas, niños y adolescentes de 17 escuelas ahora tienen acceso a agua limpia y segura y saneamiento a nivel comunitario y se completaron 12 proyectos de agua y sanemiento a nivel comunitario.
Prevención del VIH. Según cifras oficiales, entre 2007 y 2009 la cifra de incidencia de VIH en Nicaragua se duplicó, pasando de 7 a 13 por 100,000 habitantes. Según fuentes no oficiales, la incidencia de VIH se volvió a duplicar entre 2010 a 2012, principalmente afectando a adolescentes entre 15 y 19 años de edad. La incidencia de nuevos casos es el 71% en este grupo de edad. Una de las principales causes del aumento de casos de infecciones es la desinformación sobre las medidas que deben tomarse para prevenir el VIH.
La prevención del VIH es un componente del Programa de Salud y Nutrición, financiado 100% por Save the Children Noruega. El monto anual es USD130, 719.00. El programa cuenta con 2 contrapartes de la sociedad civil: Salud Sin Limites (Siuna, RAAN) and Sí Mujer (Distrito VI, Managua). Las contrapartes gubernamentales son 3 delegaciones del Ministerio de Salud en Matagalpa, Jinotega y León. Debido a que el reto principal en la prevención del VIH es el acceso de la población más vulnerable (e.g. mujeres embarazadas, fetos y adolescentes en riesgo), Save the Children trabaja para prevenir el VIH a través de esfuerzos que combinan los servicios de salud con el accionar comunitario. Se utiliza el modelo de familia y salud comunitaria. En la prevención del VIH en adolescentes una técnica que se usa es la educación entre pares. Con mujeres embarazadas se usa la consejería individual. Entre los principales logros tenemos que el Minsa está trabajando estrechamente con 35 escuelas en riesgo, 337 líderes juveniles comparten medidas de prevención con sus pares en las escuelas y 21 unidades de salud promueven acciones prevenir la transmisión vertical del VIH (madre-hijo).
Contrapartes: Ministerio de Salud, NICASALUD, Plan Nicaragua, Profamilia, MSH, QAP, CIES-UNAN.
El programa se ejecuta en el:
- Norte de Nicaragua (Jinotega y Matagalpa) y RAAN (Siuna)
- Norte de León (Achuapa, El Sauce, El Jicaral y Santa Rosa del Peñón)
- Managua
Gobernabilidad de los Derechos de la Niñez
El Programa Gobernabilidad de los Derechos de la Niñez contribuye a fortalecer las capacidades de las instituciones garantes, organizaciones de la sociedad civil y de las niñas, niños y adolescentes (NNA) para el cumplimiento, monitoreo y rendición de cuentas sobre los derechos de la niñez. Este programa contribuye al mejoramiento de las capacidades de estructuras nacionales y municipales del Estado para el cumplimiento de los derechos y a fortalecer la capacidad de la sociedad civil y de organizaciones de niñas, niños y adolescentes para la promoción y demanda de sus derechos.
Se impulsa la promoción, implementación y monitoreo de las Recomendaciones del Comité de Ginebra. Se ha contribuido a la creación de un sistema unificado de información sobre la niñez por parte de las instituciones del Estado y del Observatorio de los Derechos de la Niñez manejado por la red de ONGs que trabajan con la niñez. Impulsa también la elaboración de un sistema informativo para la Red de Gobiernos Municipales. La municipalización de los derechos de la niñez se implementa a través de acciones como la formulación de políticas municipales de niñez, inversión en la infancia, y la ejecución de proyectos propuestos por niñas y niños. Grupos organizados de niñas y niños promueven sus derechos en programas radiales y televisivos, realizan actividades recreativas para promover una cultura de paz y participan en Consejos de la Niñez para promover propuestas a nivel municipal.
La incidencia política ha estado centrada en elevar el presupuesto de educación al 7% del PIB. Se financia una maestría en políticas sociales y derechos de la niñez y un diplomado en comunicación y derechos de la niñez orientado a elevar la cobertura ética de los temas de la niñez en los medios de comunicación.
Diez contrapartes participan en este programa financiado en un 84.4% por Save the Children Noruega y que tiene un alcance nacional. Llega directamente a 72,672 personas, de las cuales 64,294 son niñas y niños, e indirectamente a 699,723, la mitad de las cuales son niñas y niños
El Programa de Protección contra la Violencia de Save the Children contribuye a que los sistemas de protección y sus políticas sean amigables a la niñez. Eso implica también fortalecer dichos sistemas. El programa también impulsa que las políticas de protección sean desarrolladas e implementadas por el Estado y monitoreadas por la sociedad civil. El Programa de Protección y Trata de Save the Children, con participación infantil, contribuye a que la niñez esté protegida de la violencia, el abuso sexual y la trata de personas. También promueve que las niñas, niños y adolescentes (NNA) sean escuchados, participen en las acciones para prevenir la violencia, el abuso sexual y la trata de personas, y reciban el apoyo de las personas adultas en sus hogares, escuelas y comunidades. En los últimos años se han llevado a cabo acciones de incidencia política para eliminar el castigo físico y humillante y proteger a la niñez de la explotación y el abuso sexual.
A través de actividades recreativas, culturales y deportivas se promueve la construcción de la paz y la prevención de violencia. Se elaboran campañas mediáticas promoviendo las Recomendaciones del Comité de Ginebra y los gobiernos municipales incluyen acciones para erradicar la violencia en sus políticas. Padres, madres y maestros/as reflexionan sobre las consecuencias de la inequidad de género en sus vidas. Se aborda el tema de masculinidad a través de campañas educativas para combatir el machismo y prevenir los embarazos en adolescentes.
El subtema de trata se ha centrado en fortalece la Coalición Nacional contra la Trata de personas, a través de capacitaciones, intercambios y la donación de equipo especializado a instituciones gubernamentales. El tema de trata ha entrado a la agenda mediática y los casos denunciados están
Este programa se implementa con 3 contrapartes, una de ellas es el Ministerio de la Familia (MIFAN).
El Programa de Seguridad Alimentaria contribuye a incrementar la disponibilidad de alimentos en hogares y comunidades a fin de resolver los problemas de inseguridad alimentaria y nutricional de la niñez y promueve la generación de ingresos en hogares y comunidades seleccionadas de los departamentos de Matagalpa, Jinotega y la Región Autónoma del Atlántico Norte (RAAN).
Hasta el momento, por falta de recursos, este programa se ha quedado a nivel de proyecto. Este proyecto promueve la seguridad alimentaria y generación de ingresos para familias de trabajadores de fincas cafetaleras en los departamentos de Jinotega y Matagalpa, utilizando estrategias de intervención dirigidas a diversificar cultivos, almacenar granos y sembrar parcelas de incremento y bancos de semilla de granos básicos.
El proyecto se ha implementado directamente con pequeños productores (68 hombres y 478 mujeres) para garantizar la existencia de alimentos. En el proceso, se unieron 3 contrapartes que son cooperativas grandes de café que se interesaron en unirse al proyecto.
Este proyecto abarca 24 comunidades y 14 grupos organizado que son cooperativas. La implementación se ha dado en tres municipalidades (La Dalia, El Cuá y Rancho Grande) en los departamentos de Jinotega y Matagalpa. Hasta el momento el proyecto ha llegado a 1,150 familias (6,809 personas). Es financiado por el donante privado Green Mountain Roasters a través de Save the Children Estados Unidos.
